慢性活动性EB病毒感染更名为慢性活动性EB病毒病的深度解析

菜菜子

       2025年，我国医学界正式将慢性活动性EB病毒感染（CAEBV）更名为慢性活动性EB病毒病（CAEBVD），并同步发布诊断标准与治疗指南。这一调整不仅是对疾病本质认知的深化，更标志着临床诊疗策略的范式转变。


       一、更名背景：从感染到疾病的认知跃迁

       1、传统命名“慢性活动性EB病毒感染”隐含将疾病归因于单纯病毒持续感染，但近年研究发现，CAEBVD的病理机制远比“感染”复杂。北京友谊医院王昭教授团队揭示，该病实为EB病毒驱动的造血干细胞克隆性增殖疾病，病毒通过感染骨髓、干细胞，引发T/NK细胞异常增殖及全身炎症反应。这一发现彻底颠覆了“病毒单纯潜伏感染”的传统认知，为疾病正名提供了科学依据。

       2、世界卫生组织（WHO）第5版分类系统已先行将此类疾病纳入“系统性慢性活动性EBV疾病”范畴，强调其多系统受累特征。我国专家共识进一步细化，明确CAEBVD是EB病毒诱导的淋巴增殖性疾病，兼具炎症性与克隆性双重特性，需与单纯EBV感染明确区分。



       二、更名意义：多维度的临床价值重构

       1、病理本质的精准诠释

       2、诊断体系的革新

       3、治疗策略的范式升级


       三、临床实践影响：从诊断到预后的全流程革新

       1、诊断效能提升

       2、预后分层精准化

       3、多学科协作强化


       四、挑战与展望

       1、发病机制待解

       2、治疗手段突破

       3、全医学协助构建

       此次更名标志着我国在EB病毒相关疾病领域实现从“经验治疗”到“精准医疗”的跨越。随着基础研究深入与临床方案迭代，CAEBVD的诊疗将迈入全新阶段，为患者带来更多生存希望。