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EB病毒感染就诊过程

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发表于 2024-12-12 18:11:02 来自手机 | 显示全部楼层 |阅读模式
分享下自己的EB病毒感染就诊过程
年龄:24 性别:男 婚否:否
主要症状:起初扁桃体发炎红肿,之后有恶心、反胃、呕吐的症状。
次要症状:发现颈部淋巴结肿大。
发病过程:2024年11月17日起嗓子不舒服,11月20日晚呕吐严重。当日半夜前往海淀医院急诊就诊,检测发现肝功能异常,谷丙520,谷草280,白细胞高,淋巴细胞百分比78,偏高,中性粒细胞百分比21,偏低。怀疑甲乙丙戊肝炎,之后在门诊化验排除甲乙丙戊肝炎可能,开始输液(谷胱甘肽、异甘草酸镁、多烯磷脂酰胆碱),口服水飞蓟宾胶囊、多烯磷脂酰胆碱胶囊,进行保肝治疗,11月22日上午复查时发现谷丙升至600,谷草320,当日下午去往佑安医院就诊,怀疑EB病毒感染,继续保肝治疗,11月25日再次前往佑安医院就诊,被收入感染科住院治疗,26日确诊EB病毒感染,血浆eb-dna 1.01*10四次方,怀疑传染性单核细胞增多症,此时谷丙降至235,谷草46。异淋3%,白细胞正常,淋巴细胞百分比68,偏高,中性粒细胞百分比25,偏低。29日化验时谷丙已降至101,谷草23,嗓子疼痛缓解,当日出院,停止输液保肝,继续口服药保肝治疗,医嘱一周后复诊。12月1日嗓子再次开始疼痛加剧,2日前往北京友谊医院西城院区感染科就诊,pbmc结果eb-dna7.63*10三次方,谷丙51,谷草19,继续服用水飞蓟宾胶囊,开始服用复方双花片及阿昔洛韦片治疗。4日找到北京安贞医院朝阳院区王旖旎主任就诊,依旧诊断为传染性单核细胞增多症,仍处在急性期,12月9日再次来到安贞抽血化验,11日复诊时dna化验结果未出,谷丙19,谷草16,中性粒细胞百分比38.1,略低,淋巴细胞百分比52.8,略高。王主任排除慢活可能,12月1日至11日就诊期间,扁桃体发炎情况持续存在,痛感明显,颈部淋巴结体感有些缩小。目前12月13日,dna检测结果为pbmc21352.54,血浆小于500,嗓子依旧不太舒服,但有所缓解。计划两周后继续前往安贞医院复诊,开启康复之路,分享自己的就医过程,希望可以给之后出现类似情况的患者提供一些参考。
发病前怀疑的特殊事件:无,只有在外就餐情况。
就诊最高医院:北京佑安医院、北京友谊医院、北京安贞医院
病史:无
用药及治疗效果:输液:谷胱甘肽、异甘草酸镁、多烯磷脂酰胆碱。口服药:水飞蓟宾胶囊、多烯磷脂酰胆碱胶囊、复方双花片、阿昔洛韦片。保肝治疗效果明显,复方双花片和阿昔洛韦的扁桃体炎症治疗及抗病毒治疗效果不佳。
检查Ebv及重要报告:11月26日佑安医院血浆dna数据1.01*10四次方。12月1日友谊医院pbmc dna数据7.63*10三次方,壳体抗原 vca-igg 114、壳体抗原vca-igm>160、早期抗原ea-igg>150、核抗原ebna-igg 17.50。12月9日安贞医院pbmc dna数据21352.54,血浆dna<500,壳体抗原 vca-igg 103、壳体抗原vca-igm>160、早期抗原ea-igg>150、核抗原ebna-igg<3。
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发表于 2024-12-12 18:16:59 来自手机 | 显示全部楼层
完美了记录!漂亮!点赞!
是的,我认为也是传单,慢慢复查吧,不着急。
lgm阳,以及治疗好转,以及外出就餐经历等,也符合传单的情况。
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