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EB病毒导致EB病毒相关噬血在治疗缓解后,再次复发的原因?

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发表于 2023-10-16 18:31:01 | 显示全部楼层 |阅读模式
       EB病毒感染相关噬血细胞综合征是一种罕见的免疫系统疾病,通常由于免疫系统异常攻击健康的血液细胞而引起,造成①发热;②脾大;③血细胞减少(影响2或3系外周血细胞):血红蛋白<90g/L,血小板<100×10/L,中性粒细胞<1.0×10/L;④高三酰甘油血症和(或)低纤维蛋白原血症:空腹甘油三酯≥3.0mmol/L(≥2.65g/L),纤维蛋白原≤1.5g/L;⑤骨髓、脾或淋巴结中发现噬血细胞现象而非恶变证据;⑥NK细胞活性减低或缺乏(根据当地实验室指标);⑦铁蛋白≥500μg/L;⑧可溶性CD25(sIL-2R)≥2400U/mL。

       EB病毒感染可以引起机体免疫系统的激活,进一步加重噬血细胞综合征的症状。

       当噬血细胞综合征得到有效控制后,EB病毒仍然存在,在血浆持续阳性或全血持续高次方的情况下,可能继续在机体内复制和扩散。EB病毒复制过程中会释放出大量的病毒颗粒和细胞内成分,这些物质可能会激发机体免疫系统,进一步加重免疫系统攻击健康细胞的程度,从而导致噬血细胞综合征再次复发。此外,EB病毒也可能通过其他机制促进噬血细胞综合征的发生。例如,EB病毒感染后会导致机体的炎症反应,炎症细胞释放的一些细胞因子可能会影响血液细胞的生存和功能,从而进一步加重噬血细胞综合征的症状。


EB病毒重疾之家.jpg


       综上所述,EB病毒感染可能通过多种途径导致噬血细胞综合征的复发。因此,在治疗噬血细胞综合征的过程中,除了积极配合诊治,在关注噬血指标和治疗效果基础上,还需要密切监测EB病毒感染的情况,并采取相应的治疗措施,以避免噬血细胞综合征的再次发作。

       通俗的说法就是EB病毒感染相关噬血细胞综合征,无论成人还是儿童,尤其是成人,在噬血治疗缓解后,也必须重点监测EB病毒相关的检查结果及数值,这点是尤为关键的。当然,EB病毒相关噬血在临床上更需要有经验的专科医生通过全面检查和治疗,来判断愈后情况。

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